自閉孤獨,心門為誰關
他可以準確報出飛行史上所有重大空難發生的航班班次、時間、地點、原因;他能瞬間數清掉落在餐廳地板上的246根牙簽;他甚至能清楚地記得讀過的所有電話號碼。
——《雨人》主人公雷蒙
您可曾看過電影《海洋天堂》?這是一部感人至深,也是國內為數不多反映自閉癥患者生活的電影。
大福完全生活在自己的世界里,甚至連基本的生活都不能自理。在海洋館游泳是大福最開心的事情。大福的父親王心誠努力地教大福乘坐公交車、買東西,還教他拖地板。終于,大福學會了在海洋館工作的基本能力。
劇中的大福就是個典型的自閉癥患者。國外也有不少反映自閉癥患者生活的影視題材,如第61屆奧斯卡最佳影片《雨人》。
教室里,老師在唱歌。6歲的陽陽坐在小椅子上,顯得心不在焉。陽陽突然發出奇怪的很大的聲音,“嗷——嗷——”。十幾分鐘里,陽陽吵了3次,一會兒躺倒在地上,一會兒歪在旁邊阿姨的身上。
陽陽明顯表現出智力發育遲緩、語言功能欠缺、社會交往能力喪失。陽陽,和大福一樣,也是先天性疾病自閉癥的患兒。
自閉癥也叫孤獨癥,表現為明顯的孤獨和冷漠,可能和兒童早期的發育障礙有關。
每1000名孩子中就有1人患有自閉癥,還有一些調查認為發病率高達6‰,自閉癥已經成為兒童疾病之首。男性的發病率是女性的6~9倍。全球有3500萬自閉癥患者,其中中國超過700萬。
2007年,聯合國大會通過決議,將每年的4月2日確定為世界自閉癥日,以提高人們對自閉癥的認識和對患兒的重視。
與陽陽一樣,患有自閉癥的表現主要有:智力落后,但有可能某一方面能力出眾,多數智力發育比同齡兒遲鈍,少數患兒正常或接近正常。
有些自閉癥兒童在智力活動的某一方面有令人不可想象的天分。有些患兒的數字記憶能力很強,有些患兒不能口頭表達自己的意思,但卻能流利地閱讀。
《雨人》中的雷蒙也屬于智力發展不平衡的自閉癥患者,雖然大多數方面的能力欠缺,但都掩蓋不了他超長的數學能力。雷蒙對數字有驚人的記憶力,和數字相關的信息都過目不忘。他可以準確說出飛行史上幾乎全部的重大空難的具體時間、地點、航班班次,甚至失事原因。他甚至能在極短的時間內數清掉落在地上的牙簽,并且清楚地告訴你:246根。
自閉癥兒童語言功能發育滯后。大多數患兒寡言少語,會說會用的詞匯極其有限,甚至終生不語。有的患兒只會自言自語重復一些單調的詞。有的患兒只會模仿他人說話,而不會用自己的語言交談。不少孤獨癥兒童表達匱乏,時常出現尖叫。像陽陽的癥狀,就是欠缺語言溝通能力的表現。
自閉癥兒童的興趣單一,行為刻板,情緒控制力差。患兒經常長時間專注于一些單一的活動,如搬椅子,抓著畫筆重復一條直線,喜歡看電視但只看天氣預報,對動畫片沒有興趣。
一些兒童每天要穿同一件衣服,吃同樣的飯,走同一條路上廁所,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧。
雷蒙要在固定時間看固定的電視節目,每餐都要有固定的食物;他只穿從某家商店購買的平腳內褲;他因為被強迫乘飛機而情緒失控大吵大鬧。
自閉癥兒童大多不合群,缺乏正常的人際互動。有的患兒從小就和父母不親近,也不喜歡人抱。不主動找小朋友玩,別人找他玩時他也不理不睬。部分患兒雖不回避別人但欠缺交往技巧,如找小朋友時要么突然拍一下抓一下,要么突然過去抱一下,然后自己走開。
自閉癥兒童的孤獨還表現在對周圍的事情漠不關心,聽而不聞,視而不見,自己愿意怎樣做就怎樣做,旁若無人,周圍發生的事情都很難引起他的興趣和注意,目光經常變化,不易停留在某個物體上面,更不會和人對視或者微笑。
我國目前有效改善自閉癥的方法為應用行為分析ABA療法。通過系統治療,50%的自閉癥患兒可恢復智力,到學校正常學習。
我們可以按照美國兒科學會的十一項兒童自閉癥的診斷標準,來初步篩查幼兒是否是自閉癥的潛在患兒。
這十一項診斷癥狀分別是:當嬰兒盯著父母時,卻沒有高興的反應;5個月左右的孩子,不發出交流的咿呀聲;不能辨認出父母的聲音,叫他名字時沒有反應;不和人進行眼神交流;9個月后才發出咿呀聲;說話時很少配合手勢,如揮動小手;拿著某樣東西,反復重復一個動作;16個月大時還不能說出一個字;一周歲時仍不會發出咿呀聲,而且也不做任何交流性手勢;兩周歲還不能說兩個字的詞語;即使會說話,但卻缺乏語言技巧。
一旦確診孩子是自閉癥患兒,那么孩子需要有家庭的強大支持。家長是自閉癥孩子最大的依靠,也是孩子安全感最大的來源。
孤獨癥屬于發育性障礙,自然痊愈的可能性很小,需要系統的治療,治療的效果在漫長的訓練過程中會逐漸顯現出來。
家長在孩子的訓練中的作用是很重要的,首先要接受現實,耐心規劃好孩子的長期治療計劃,安排好家庭生活,爭取獲得身邊所有人的支持,為孩子的治療提供良好的生活環境。
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