心理癥狀：簡直渾身上下都是病了

這一天，一對母子預約后來訪。男孩是個初中生，15歲。還是三個月前，年后的一天，男孩一家人開車去滑雪場滑雪。偏巧在滑雪場上，男孩的腰被什么撞了一下。起初父母沒太在意?？呻S后男孩卻說，疼痛的感覺從腰往上竄到了腦子，弄得腦子疼痛起來了。過兩天，男孩說腰不疼了，可頭還疼，在學校里甚至頭疼得暈倒過。這下父母緊張起來，趕緊帶男孩去看醫生。先看了骨科，看了神經科，后來還看了中醫科?？戳吮镜氐尼t院，又看了外地的醫院?？梢哉f該看的都看了，該檢查的都檢查了?？舍t生都說沒問題，腰沒問題，腦子更沒問題。

最后，男孩的母親告訴我說：可是，孩子還是總鬧頭疼，而且，慢慢地，不僅頭疼，胸口也不好了，總鬧胸悶，胃口也不好了，總要嘔吐，嗨，簡直渾身上下都是病了。在學校里，甚至上下樓都要兩三個同學攙扶了。可是，讓我們奇怪的是，不管孩子怎樣鬧病，只要從學校接回家里來，就一切都好了。孩子究竟是怎么回事？孩子沒病鬧病是不是裝病？

心理把脈：為躲避壓力而扮演病人

從心理角度說，這種沒病鬧病，叫做扮演病人。扮演病人，在心理學上叫做“軀體化現象”，就是在遇到生活困境難以面對的時候，潛意識里會讓心理壓力轉換成某種軀體癥狀。用一句形象的說法，叫做心病跑到身體上。人們生活中的許多病癥，都是心理壓力的軀體化。這是人在進行自我心理防衛，以減輕內心的痛苦和焦慮。人的自我心理防衛機制，都是建立在潛意識中的，是不知不覺中使用的。扮演病人是無意的，是潛意識的活動，裝病是有意的，是思想意識里的活動。男孩的沒病腦病，就是這樣軀體化現象，不是裝病，而是扮演病人。

那么，究竟是什么原因讓男孩扮演病人？

進一步的溝通了解到，男孩從小就很聰明，小學一直是尖子生，小升初考試全校第一名。為了男孩有更好的發展，家里想方設法，給男孩聯系了一所大城市的一所重點中學。而且，男孩自己也很有虛榮心，很想到大城市的重點校讀書?？墒沁@樣一來，男孩在原來的第一名沒有了，一下子找不到感覺了。男孩從小的第一名，更多的是靠天賦，不是靠汗水。面對第一不再的局面，男孩仍然不知道什么叫刻苦努力，卻開始時常鬧病了，不是肚子疼，就是腦子疼，總要斷斷續續地休病假。

沒辦法，男孩初二又回到家鄉的普通中學。在普通校里，男孩的優勢又出來了，又找回了第一名，于是，男孩倒也平靜了一陣子。很快，到了畢業班，男孩也意識到關鍵時刻到了?？墒?，眼看中考越來越近了，卻關鍵時刻掉鏈子，男孩越來越經常鬧病了。而且，自從滑雪碰了一下，頭疼癥狀越來越嚴重，簡直不能正常上學了。

現在，男孩扮演病人的原因找到了。

男孩所以要扮演病人，就是他遇到了難以面對的心理壓力。男孩的壓力就是“第一名”。一個成了“第一專業戶”的學生，感到第一名難保了，而且中考越來越近了，心理壓力自然越來越大了。這，如何面對？人的心理壓力到了一定程度的時候，病癥就成了最合適不過心靈避難所。男孩的扮演病人，都是為了到病里來躲避壓力的。

人一旦有了鬧病的需要，就會找到鬧病的機會。男孩找到的機會就是“滑雪被撞了一下”。不言而喻，所謂機會不過是一個借口。所以，沒有這個“機會”，還可以找到別的“機會”，需要鬧病了是不愁找到“機會”的。

生活中人們都會面對很多壓力，但是，并不是大家都要躲到病里去。男孩為什么會以扮演病人這種消極的方式來逃避壓力呢？

原來，男孩生活在一個優裕的家庭環境里，出門是汽車，在家受優待。特別是奶奶，更是對孫子嬌寵溺愛，冬天怕冷著，夏天怕熱著?？梢哉f，男孩在養尊處優中長大。最初的進門落座，似乎無意之間男孩就坐了首位，就是這種養尊處優的體現。養尊處優的生活，只能讓一個人精神越來越軟弱，逐漸形成懦弱的性格。不僅如此，由于家庭地位和家長工作的關系，在學校里，男孩也享受著種種特殊的優待。老師百般照顧，同學更是小心伺候。男孩鬧病了，老師讓同學們攙扶上下樓，學校還專門為男孩開了一個單間。

男孩所以遇到壓力就躲到病里，就是因為養尊處優的生活環境，讓他形成了懦弱的性格。同時，男孩由于聰明的腦瓜給自己掙了面子，就很愛這個面子，很虛榮。這是男孩習慣扮演病人的根源。

當然，扮演病人還會得到平時得不到的一些“附帶好處”，比如家人的關照，困境的回避，責任的放棄等。男孩扮演病人的過程中，也得到很多這樣的附帶好處。附帶好處，又會強化了扮演病人的反應模式，讓人躲進病里不愿出來。

心理處方：帶著癥狀堅持正常上學

怎樣才能幫男孩子不再躲進病里扮演病人？

憑直覺和經驗，我早就覺察到男孩的心理問題所在。所以，在我和男孩母親交流的時候，給男孩一本我的書《鍛煉你的意志》，請他在另一個房間讀讀。當我準備和男孩交流時，發現男孩讀得很認真。男孩說，您的書真好，里面的好多故事吸引了我。我請男孩談談體會。男孩開口說了兩個字：堅韌。隨后男孩解釋說，您的書就是告訴人要堅韌，我發現我就是缺少堅韌，我太軟弱了，遇到困難就想躲避。男孩確實很有領悟能力。對自己的心理問題，他已經有了朦朧卻準確的認識，可以說我們有了共識。于是，我順勢引導說，躲來躲去，就躲到病里來了。

我解釋了前面的軀體化現象和扮演病人的道理，最后講到了鴕鳥的故事。據說當被追趕而難以逃脫時，鴕鳥的對策就是把頭埋進沙里。這樣就什么也看不見了，暫時逃避了痛苦。面對壓力，人借助軀體化扮演病人，就像鴕鳥把頭埋進沙中一樣，也就是為了躲避困難和壓力。這種心理防衛機制就叫做“鴕鳥策略”。一旦人開始扮演病人，就會通過消極的心理暗示，讓癥狀似乎越來越重。

現在，男孩由于領悟了自己的問題所在，很快就找到了自救的方向。他對我說，又像對自己說：我知道了，不能再躲進病里，哪怕身體還難受，也要堅持正常上學。

男孩領悟的非常好。要跨越軀體化障礙，確實需要當事人的積極自救，哪怕還會有癥狀，也要帶“病”堅持正常的生活。就此，我和男孩進行了具體詳盡的交流，幫助男孩找到了積極自救戰勝自我的方法，比如利用積極的自我暗示，寫成功日記，改變生活環境，不再養尊處優，等等。

最后，我和男孩的母親達成共識。一是就近景而言，孩子鬧病時不給予特別的關心，而應在他表現正常時給予關注和鼓勵，幫助孩子不再靠扮演病人來逃避。二是就遠景而言，調整孩子的養尊處優的生活環境，放手讓孩子鍛煉，重新塑造孩子堅韌的性格，從根本上讓孩子學會勇于面對困難和壓力。

他們母子合作很好。為了男孩的調整，母子暫時和大家庭分開單住，同時男孩不再住校，以減少來自家庭和學校的照顧。男孩自己也表現很堅韌，有時候帶著癥狀也堅持正常上學。經過兩次當面咨詢和幾次電話咨詢，男孩很快不再扮演病人，開始了正常的學習生活。

【馬老師微語錄】人的心理壓力到了一定程度的時候，病癥就成了最合適不過心靈避難所。