【4200】清單革命
(〔美〕阿圖·葛文德著,王佳藝譯,北京聯(lián)合出版公司,15.3萬字,2017年10月第1版,59.9元)
△3部分8章:一、清單革命是一場觀念變革:[1]人人都會犯錯;[2]“關(guān)鍵點”比“大而全”更重要;[3]團(tuán)隊犯錯的概率比單個人要小;二、清單革命的行事原則:[4]權(quán)力下放;[5]簡單至上;[6]人為根本;[7]持續(xù)改善;三、讓清單成為一種習(xí)慣:[8]清單,讓世界更簡單。
〇格洛維茲和麥金太爾指出,人類的錯誤可以分為兩大類型。第一類是“無知之錯”,我們犯錯是因為沒有掌握相關(guān)知識。第二類是“無能之錯”,我們犯錯并非因為沒有掌握相關(guān)知識,而是因為沒有正確使用這些知識。
〇我們所掌握的知識的數(shù)量和復(fù)雜程度,已經(jīng)超出了個人正確、安全和穩(wěn)定地發(fā)揮其功效的能力范圍。知識的確拯救了我們,但也讓我們不堪重負(fù)。
〇我們的身體能夠以13000多種不同的方式出問題。在ICU,每位病人平均24小時要接受178項護(hù)理操作,而每一項操作都有風(fēng)險。
〇一個美國人在一生中平均要接受7次手術(shù)。在美國,每年有15萬人沒能走下手術(shù)臺,而交通事故的死亡之人數(shù)也只有這一數(shù)字的1/3。
〇清單會提醒我們不要忘記一些必要的步驟,并讓操作者明白該干什么。這不僅是一種檢查方法,而且還是一種保障高水平績效的紀(jì)律。
〇世界上的問題分為三類:簡單問題、復(fù)雜問題和極端復(fù)雜的問題。簡單問題是那些具有明確解決方法的問題。復(fù)雜問題類似于把火箭發(fā)射到月球上這類問題。極端復(fù)雜的問題類似于撫養(yǎng)子女這類問題。
〇對于病人的診治很多是重復(fù)的、有瑕疵的,或者是沒有經(jīng)過統(tǒng)一協(xié)調(diào)的。
〇清單有好壞之分。糟糕的清單模糊不清、不精確,而且冗長、不便使用。優(yōu)秀的清單往往非常精確、高效、切中要害,即便在最危急的情況下也便于使用。解決問題的主角是人,而不是清單。
〇我們一定不能讓清單變成僵化的教條,就算是最簡單的清單也需要不斷改進(jìn)。
〇推動清單使用無非是兩種力量:外在壓力和內(nèi)在驅(qū)動力。
〇這個世界需要一場清單革命。
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